💉🚼 生後6ヶ月〜4歳以下 1回目、2回目、3回目（青森市の接種券が届いている方）

記入漏れがないようお願い致します
【 対象者等 】
★ 青森市民の方で生後6ヶ月以上4歳以下の方で接種券が届いている方

★ 2週間以内に予防接種を受けていない方（コロナの前後2週間は他の接種は出来ません。）
★ 2回目は1回目の3週間経過後、3回目は2回目の8週間経過後の日程で予約願います

★予防接種の種類によって間隔が異なりますのでご注意下さい

【申し込み方法】
〇 希望の日時を選択し、予約するを押してください　　　　　　　　
〇 連絡事項に下記内容を必ず入力ください（記入漏れがある場合は予約になりません）

①診察券番号
②氏名(必ず本人名）
③年齢
④今回何回目（忘れずに）
⑤前回の接種日

☆初めての方は下記内容全て、保険証、医療証等が変更している方は、変更箇所を必ず記入して下さい
名前（ふりがなも）・生年月日（元号）・年齢・性別・郵便番号·住所・保険証情報（保険者番号・記号・番号・枝番・本人又は家族）

※ワクチンは10人単位で使用する事になっていますので、単位に満たない場合、日付の変更をお願いする事もあります。体調不良の場合は出来れば代替日をご用意します

【注 意】
○2週間以内に予防接種を受けていない方 （2週間前後は他の予防接種はできません）
○予防接種を受けて具合が悪くなったことがない方
○過去にアレルギーを起こしたことがない方
○持病がある方は病状が安定している方
○コロナに感染した方は解除から３ヶ月以降がめやすですが、接種を希望する方はその前でも可

【持　ち　物】
○接種券付問診票（体温以外記入）
切り離さずお持ち下さい
○保険証・診察券・医療証
○母子手帳（忘れずに）
○お薬手帳（服用中の方）
※接種券付問診票を紛失・した方は元気プラザで再発行必要
【　注　意　】
○来院時はマスク着用、手指消毒してお入り下さい
○予約に遅れないよういらして下さい
早く来ても入れません
○日程の変更をお願いする事もあります
○接種しやすい服装でいらして下さい
○時間に余裕を持っていらして下さい
〇当日体調不良な場合は必ず早めに連絡をお願いします
〇本人、家族、周囲にコロナに感染、接触、検査を受けた方がいる場合、接種できないことがありますので、まずはご相談ください

★近隣のご迷惑になりますので、路上、歩道、他人の敷地に駐車しないようお願いします

★ファイザー製、6ヶ月〜4歳用です