イベント予約(詳細)

♥《受付中》2回目は10/25の同時刻。高校生以上。キャンセル不可。連絡事項漏れなく全て入力すること

キャンセルをしない方のみご予約下さい。記入漏れのないよう注意。電話での確認、問い合わせはご遠慮下さい。
すでに予約済の方は再予約出来ません。予約は1人1回のみ。2回以上予約入力しないでください。必ず以下を読んで全て納得、了承の上、予約へ進んで下さい。再予約や不備、誤りがある場合は予約完了メールが届いても予約とはなりません

供給状況によっては変更の可能性もありますのでご納得の上ご予約下さい。

お知らせをお読みになり、注意事項を確認しましたか?予約は一人一回のみ、2回以上の入力しないでください。
○変更、交換、キャンセルはできませんので、それらの可能性がある方、当院、他院や集団接種、職域接種に予約している方、今後その可能性がある方は予約出来ません。
○現在の予約を取り消して予約出来ません。十分日程を考えてからご予約下さい。
○複数回の予約、重複は絶対にしないでください。入力はお一人1回のみ、複数回予約した場合はキャンセルさせていただきます。

★名前の前に診察券番号を入力して下さい。(初めての方は00、紛失は0000)

★ 連絡事項に下記の内容を漏れなく必ず記入して下さい
名前(ふりがなも)・生年月日(元号)・年齢・性別・郵便番号·住所・保険証情報(保険者番号・記号・番号・枝番・本人又は家族)

★ご家族で受診歴のある方は連絡事項に診察券番号と氏名をご記入ください
★当院のキャンセル待ち予約している方はその旨、ご記入下さい
★記入事項全て必要です。記入漏れがある場合予約となりません

※予約は1人1回のみ。他の方が予約できなくなりますので、複数回の予約は絶対にしないでください。複数回予約した場合はキャンセルさせていただきます。
また予約後の変更、キャンセルは出来ません。

※新型コロナ予防接種の予約を受け付けます。予約はこちらからのみ。電話でのお問い合わせや確認はご遠慮下さい。

※2回目は申込みのタイトルに記載の日

※ワクチンは6人単位で使用する事になっていますので、単位に満たない場合、日付の変更をお願いする事もあります。ご了承の上ご予約願います。
※2回目は3週間後の同時刻に同時予約となりますので改めて予約の必要はありません(祝祭日は前後日)

対象者 青森市民のみ。16歳以上
○予防接種を受けて具合が悪くなったことがない方
○過去にアレルギーを起こしたことがない方
○持病がある方は病状が安定している方
○2週間以内に予防接種を受けてない方
○当院で2回接種する方

本人、家族、周囲に、2週間以内に県外移動したり、濃厚接触、検査をした方がいる方は予約できません

手帳(身体障害、愛護、精神)所持者は受付できませんので、かかりつけ医にご相談ください

医療従事者は県担当ワクチンのため、当院では接種出来ません

当日の持ち物
○接種券
○問診票(体温以外記入)
○保険証
○診察券(お持ちの方)
※接種券と問診票を紛失した方は元気プラザで発行してもらって当日ご持参ください
注意
○来院時はマスク着用、手指消毒してお入り下さい
○予約時間に合わせて、遅れないよういらして下さい
○日程の変更をお願いする事もあります
○肩を出せる服装でいらして下さい
○観察時間があるので時間に余裕を持っていらして下さい
〇当日体調不良な場合は必ず早めに連絡をお願いします
○院内での大声での会話はしないようお願いします
○当日発熱の場合は延期(その時点の空き日又はキャンセル待ち)又はキャンセルとなる場合もあります
○予約の場合は注意事項を納得、了承したとみなします
ちなみに当院はファイザーのワクチンです


  

日程

  • 2021年9月29日(水)

    13:35〜13:35

    残り:4

  • 2021年9月29日(水)

    13:50〜13:50

    残り:6