※新型コロナ接種予約 🔴当院で接種歴のある方の3回目 🔯当院で接種歴のない方の3回目: 😃 5〜11歳の1回目又は2回目 🏵60歳以上4回目(詳細)

《7/22〜》🔴🔯12歳以上3回目🏵60歳以上4回目【連絡事項に注意事項の内容を記入必要】

対象者・・・接種日に青森市の接種券が届いている方
★ 12歳以上3回目
★ 60歳以上4回目
★ 18歳以上で基礎疾患のある方の4回目(症状が安定していて、主治医の承諾を得ている方)

【注意事項】   
★名前の前に診察券番号を入力(不明の方は00)
★ 連絡事項に下記の内容を必ず記入してください
《当院で接種歴がある方》
最後に接種した日付、年齢、今回何回目
《当院で接種歴のない方》
・生年月日・年齢・性別・郵便番号.住所・電話番号・保険証の保険者番号、記号、番号、枝番(ある方)・本人又は家族・最後に接種した日付と場所、今回何回目

※ワクチンは6人単位で使用する事になっていますので、単位に満たない場合、日付の変更をお願いする事もあります。体調不良の場合は出来れば代替日をご用意します

【確認事項】
○2週間以内に予防接種を受けていない方
○予防接種を受けて具合が悪くなったことがない方
○過去にアレルギーを起こしたことがない方
○持病がある方は病状が安定している方
○コロナに感染した方は解除から3ヶ月以降が目安ですが、治癒後体調が元通りであれば、接種を希望する方はその前でも可

【持ち物】
○接種券付問診票(体温以外記入)
切り離さずお持ち下さい
○保険証
○診察券(お持ちの方)
   ※接種券付問診票を紛失した方は元気プラザで再発行必要

【注 意】
○来院時はマスク着用、手指消毒してお入り下さい
○予約に遅れないよういらして下さい
早く来ても入れません
○日程の変更をお願いする事もあります
○肩を出せる服装でいらして下さい
○時間に余裕を持っていらして下さい
〇当日体調不良な場合は必ず早めに連絡をお願いします
〇本人、家族、周囲にコロナに感染、接触、検査を受けた方がいる場合、10日以内に県外や感染地域に出かけた方は予約前にご相談ください。



  






  

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